ПРЕТЕНЗІЯ про відшкодування вартості вантажу, якого не вистачає

Тіпова форма документу

ПРЕТЕНЗІЯ N ___
про відшкодування вартості вантажу, якого не вистачає

Сума цієї претензії складає _____________________________________ грн.

(зазначити суму претензії, в тому випадку, якщо претензія підлягає грошовій оцінці, до претензії додати розрахунок суми претензії)

Вами _______________ було прийнято для перевезення від _____________

______________________________________________________________________

(назва вантажовідправника)

в порядку централізованої поставки за нашою адресою продукцію _____________

______________________________________________________________________

(назва продукції)

в кількості _________________________ місць, вагою _______________________.

При прийманні вантажу від водія встановлено нестачу _______________________

______________________________________________________________________

(назва продукції)

в кількості ___________________________ місць, ________________________ кг, що підтверджується записом в товарно-транспортній накладній, засвідченій

Вартість продукції, якої не вистачає, відповідно до доданого розрахунку складає __________________________________________________ грн.

На підставі вищевикладеного, керуючись п. 136 Статуту автомобільного транспорту УРСР, ст. ст. 924, 925 Цивільного кодексу України, ст. ст. 222, 314, 315 Господарського кодексу України, ст. ст. 5, 6 Господарського процесуального кодексу України, просимо відшкодувати завдані нам збитки у розмірі вартості продукції, якої не вистачає, а саме: _______________ грн., перерахувавши відповідні грошові кошти на наш поточний рахунок N ___ в _________________________________ м. _______________________.

(найменування банку)

Додатки:

1. Товарно-транспортна накладна (оригінал) N ___ від ___________.

2. Платіжна вимога-доручення постачальника N ___ від __________.

3. Розрахунок суми претензії.

4. ______________________________________________________________.

У разі, якщо визначені у претензії документи відсутні в іншої сторони, до претензії додаються оригінали документів, що підтверджують пред'явлені заявником претензії вимоги, або їх належним чином засвідчені копії.

Керівник __________                              ______________/____________/

(підпис)                          М. П.